Корисні поради

Фарингіт бактеріальний: особливості перебігу та принципи терапії

Pin
Send
Share
Send
Send


Співавтором цієї статті є Chris M. Matsko, MD. Доктор Мацко - колишній лікар з Пенсільванії. Закінчив Медичну школу Університету Темпл у 2007 році.

Кількість джерел, використаних в цій статті: 15. Ви знайдете їх список внизу сторінки.

Бактеріальний фарингіт - це запалення горла, викликане бактеріями. Зазвичай бактеріальний фарингіт виникає через стрептокока групи А, хоча хламідія і гонорея також можуть стати причиною виникнення цього захворювання. Коли причини виникнення фарингіту будуть встановлені, натисніть сполучення медикаментозного лікування і народних засобів, щоб вилікувати хворобу і відновитися після інфекції.

Увага:інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням рецептів проконсультуйтеся у лікаря.

клінічна картина

Інкубаційний період бактеріального фарингіту в середньому становить 3-4 дні. Перші ознаки захворювання розвиваються поступово, протягом 24-48 годин.

Гостре запалення глотки характеризується комплексом симптомів:

  • садненіє, першіння, «лоскіт» в горлі,
  • неприємні хворобливі відчуття при ковтанні, що віддають в щелепу і вушні раковини,
  • приєднання нежиті зі слизовими або слизово-гнійними виділеннями (див. Коли і чому з'являється слиз в горлі),
  • підвищення температури тіла до 37,5-38,0 градусів (у дітей ця цифра може досягати 39-40 ° С),
  • сухий нападоподібний кашель, викликаний набряком ротоглотки і роздратуванням рецепторів,
  • збільшенням, хворобливістю підщелепних і шийних лімфовузлів.

Бактеріальний фарингіт у дітей протікає важко, з вираженими симптомами інтоксикації (слабкістю, втомою, головним болем). Дитина млява, примхлива, відмовляється від їжі і часто плаче.

ускладнення

При відсутності належного лікування фарингіт бактеріальної природи може викликати такі ускладнення:

  1. паратонзіллярний абсцес. Скупчується в ротоглотці гній покривається сполучнотканинною капсулою і довгий час залишається в організмі. Така освіта викликає різкий біль при ковтанні і практично позбавляє людину можливості приймати їжу.
  2. генералізована інфекція. Якщо фарингіт викликаний стрептококом або стафілококом, його збудники здатні з потоком крові поширитися по всьому організму, викликаючи бактериемию (зараження крові) і висип на шкірі. Також до небезпечних наслідків генералізації запального процесу відноситься розвиток гломерулонефриту і гострої ревматичної лихоманки.
  3. Хронизация процесу. Невилікуваний гострий фарингіт ризикує стати хронічним. При цьому захворювання набуває повільну форму з хвилеподібним перебігом (загострення, що виникають на тлі відносного благополуччя).

Бактеріальний фарингіт: етіологія

Бактеріальний фарингіт - запалення глотки, яке розвивається в результаті попадання в неї патогенних мікроорганізмів. Бактерії можуть проникати в організм ззовні. Однак іноді причиною розвитку фарингіту є наявність запальних вогнищ в прилеглих тканинах.

Найчастіше загострення даної хвороби спостерігаються під час міжсезоння, коли імунна система людини значно ослаблена.

діагностика

Припустити діагноз бактеріального запалення глотки лікар може вже під час фарінгоскопіі. Горло при фарингіті гіперемійоване, набряково, небо і задня стінка глотки набувають особливої ​​зернистість. Можлива поява гнійних пробок і навіть корок на слизовій.

Зі стовідсотковою впевненістю визначити збудника інфекції дозволяють наступні методи:

  • бактериалогическими дослідження мазка з ротоглотки: посів біоматеріалу на живильне середовище і вирощування колоній мікроорганізмів з визначенням чутливості до антибіотиків,
  • мікроскопія отриманих зразків з фарбуванням по Граму,
  • ПЛР-діагностика - визначення ДНК бактерій, що циркулюють в крові.

Також для оцінки стану пацієнта може знадобитися здача загальних клінічних аналізів крові і сечі.

Причини, провокуючі чинники

Гострий фарингіт бактеріального характеру може бути самостійною патологією або наслідком потрапляння в організм шкідливих мікроорганізмів. Найчастіше аномалія розвивається в результаті зараження такими видами бактерій:

Ризик появи хвороби збільшується в таких випадках:

  • часті застуди,
  • ослаблення імунітету,
  • шкідливі звички,
  • порушення правил особистої гігієни,
  • безладні статеві зв'язки,
  • вдихання забрудненого повітря,
  • шкідливі виробничі умови,
  • хронізация гострого процесу.

Чим відрізняється вірусний фарингіт від бактеріального:

Бактеріальна форма фарингіту досить рідко має ізольоване перебіг. Як правило, спостерігається запалення всієї носоглотки, включаючи гортань. Ізольоване протікання недуги зазвичай виникає при опіку слизових, рецидив хронічної хвороби або вживанні холодних продуктів.

У дорослих

Патологія супроводжується такими проявами:

Виявити ознаки бактеріального фарингіту у дитини може бути досить складно. Найчастіше малюк вередує, плаче, втрачає апетит. У немовлят прояви хвороби нагадують ознаки будь-яких простудних недуг. Ізольована форма патології вже на 2-3 добу переходить в назофарингіт. Це обумовлено анатомічною близькістю ЛОР-органів.

загальні положення

Патологією, яка потребує уваги не тільки з боку лікаря, але і пацієнта, залишається бактеріальний фарингіт: лікування захворювання має бути комплексним і включати не тільки прийом антибіотиків (див. Антибіотики при фарингіті: які вживати), але і дотримання загальних рекомендацій фахівців:

  1. Підтримка оптимальних умов для життя в кімнаті хворого (комфортна температура, вологість на рівні 50-60%, часті провітрювання і вологе прибирання, виконувана щодня).
  2. Відмова від куріння і алкоголю (хоча б на час лікування). Токсичні речовини, що містяться в тютюновому димі і міцних напоях, не тільки дратують запалену слизову, але і несумісні з прийомом антибіотиків.
  3. Щадна дієта з обмеженням дуже холодних або дуже гарячих страв, відмова від грубої, пряної, гострої або кислої їжі (сухарики, чіпси, горіхи, мариновані овочі, корейські салати, страви, приготовані з великою кількістю приправ і спецій). Намагайтеся їсти їжу рідкої або напіврідкої консистенції (каші, пюре, легкі супи).
  4. Відпочинок і здоровий сон. Вкрай важливо розслабитися і дозволити собі повалятися в ліжку, не про що не думаючи.

призначення антибіотиків

Антибіотики - основні препарати для лікування бактеріального фарингіту. Основні представники цієї фармакологічної групи представлені в таблиці нижче.

Таблиця: Антибіотики для лікування фарингіту:

ГрупаОсобливостіпредставники
пеніциліниПрепарати першого покоління з кожним роком втрачають свою ефективність через відсутність в їх складі речовини, що блокує фермент бактерій бета-лактамазу.

Сучасні захищені пеніциліни мають більш високою активністю.

Більшість препаратів групи мають хорошу біодоступність (всмоктуються в кров через шлунково-кишкового тракту на 93-98%), тому їх можна приймати у вигляді таблеток або суспензії (дитяча форма).

ампіцилін
Амоксицилін (Амосін, Флемоксин Солютаб, Оспамокс)
Амоксиклав / клавулоновою кислота (Аугментин, Амоксиклав)
Амоксиклав / Сульбактам (Уназин)
цефалоспориниЯк і пеніциліни, мають бактерицидну дію (необоротно знищують бактерії за рахунок руйнування їх клітинної стінки).

Мають перехресну чутливість з пеніцилінами: їх також заборонено вживати при непереносимості останніх.

З обережністю призначаються при хронічних захворюваннях печінки і нирок.

Цефтриаксон (Тороцеф, Лонгіцеф)
Цефазолін (Цефозол)
Цефиксим (Супракс, Панцеф)
Цефуроксим (Зіннат, Проксім)

При сильно вираженому запаленні можливо також призначення антибіотиків з групи макролідів, фторхінолонів.

Зверніть увагу! Підбором антибіотика для лікування фарингіту повинен займатися лікар. Ретельно дотримуйтесь рекомендацій фахівця і перед застосуванням ознайомтеся з матеріалами, які містить інструкція.

симптоматичні засоби

Справитися з болем, першіння і іншими неприємними відчуттями в горлі можуть симптоматичні засоби - спреї, розчини для полоскання, льодяники і таблетки для розсмоктування.

Вони мають антисептичні, протизапальними властивостями і добре пом'якшують горло:

  1. Аерозолі для зрошення горла: Йокс, Ингалипт, Тантум Верде, Стопангин.
  2. Розчини для полоскання: Хлорегксідін, Мірамістин, Гексорал, Хлорофіліпт.
  3. Таблетки, льодяники для розсмоктування: Фарингосепт, Лізобакт, Стрепсилс, Септолете.

Народні методи лікування

Народна медицина має безліч рецептів перевірених засобів проти болю в горлі. На жаль, більшість з них не впливають на причину захворювання - патогенні мікроби, і не виключають необхідність прийому антибіотиків. Зате вони і значно полегшують перебіг інфекції і швидко перемагають неприємні відчуття.

До найпоширеніших методів лікування фарингіту можна віднести:

  1. Полоскання горла сольовим розчином: його можна купити в аптеці або приготувати своїми руками, розчинивши в склянці теплої води 1 ч. Л. солі.
  2. Полоскання горла відварами трав з протизапальною дією (ромашка, шавлія, череда, евкаліпт).
  3. Прийом сушених бутонів гвоздики: для зменшення болю в горлі їх рекомендується розжовувати по 1-2 штуці кожні 4 години.
  4. Медово-часникові компреси на горло.

заходи профілактики

Звичайно, будь-яке захворювання простіше запобігти, ніж лікувати. Щоб уникнути зараження, ведіть здоровий спосіб життя, повноцінно харчуйтеся, займайтеся активними видами спорту та загартовуванням.

Після відвідин громадського транспорту та інших приміщень, де велика кількість людей перебуває в обмеженому просторі, для профілактики зараження прополощіть рот теплою кип'яченою водою.

При серйозному підході до лікування бактеріальний фарингіт у дітей і дорослих не представляє небезпеки для здоров'я. Правильно підібрані антибіотики значно покращують стан вже на 2-3 день прийому.

Чим відрізняється від вірусного

В цілому дані види фарингітів схожі. Основною відмінністю бактеріальної форми захворювання є гострий початок, яке проявляється у вигляді суттєвого підвищення температури. Даний показник може збільшуватися до 39-40 градусів. При вірусну природу недуги температура зазвичай не перевищує 38 градусів.

Чим відрізняється вірусний фарингіт від бактеріального

Щоб терапія була максимально ефективною, дуже важливо своєчасно звернутися до лікаря. Спеціаліст підбере адекватне лікування з урахуванням клінічної картини недуги.

загальні рекомендації

Щоб домогтися гарних результатів і уникнути ускладнень бактеріальної інфекції, слід дотримуватися таких рекомендацій:

  1. Прибрати з меню гострі продукти. Також під забороною холодна і гаряча їжа.
  2. Відмовитися від підвищених фізичних навантажень.
  3. Виконати санацію інфікованих вогнищ в області верхніх дихальних шляхів. Для цього рекомендується видалити мигдалини, поліпи, аденоїди. Також може виникнути необхідність в лікуванні каріозних зубів.
  4. Відмовитися від куріння і вживання спиртного.
  5. Проводити загартовування організму.
  6. Систематично проводити вологе прибирання в приміщенні, провітрювати кімнату.
  7. Уникати контактів із зараженими людьми.

медикаментозно

Лікування патології залежить від виду збудника. Однак в будь-якому випадку пацієнт повинен приймати антибіотики. Якщо фарингіт має гонококкового походження, лікування проводять під наглядом венеролога. При цьому обов'язково необхідно відмовитися від інтимного життя і чітко дотримуватися правил гігієни.

Стафілококова форма фарингіту вимагає застосування антибіотиків з категорії макролідів. У складних ситуаціях можуть використовуватися цефалоспорини. Якщо причиною хвороби є зараження стрептококами, застосовують комбіновані пеніциліни. Гонорейний фарингіт усувають за допомогою фторхінолонів. Іноді їх поєднують з іншими антибіотиками.

У більшості випадків пацієнтові виписують місцеві антибактеріальні препарати. В даному випадку можуть використовуватися таблетки для розсмоктування Граммидин і спрей для горла Биопарокс.

Ліки від болю в горлі

народними засобами

На додаток до традиційних засобів можна застосовувати ефективні домашні рецепти:

  1. Змішати по 1 ложці евкаліпта і соснових шишок, додати 500 мл води і залишити настоюватися для інгаляцій. Потім склад підігріти до кипіння і вдихати випари, використовуючи паровий інгалятор або воронку.
  2. Пити молоко з медом. Для приготування лікувальної суміші потрібно змішати склянку молока з 1 столовою ложкою меду. Не менш корисно вживати маточне молочко і квітковий пилок.
  3. Додати до 1 склянці води невелику ложку морської солі, а також 2 краплі ефірного масла чебрецю або евкаліпта. Використовувати готовий склад для полоскання.
  4. Взяти по 1 ложці меду і подрібненого хрону, додати 250 мл води і випити дрібними ковтками протягом дня.

Особливості лікування при вагітності

У цей період категорично заборонено займатися самолікуванням. Лікар може порекомендувати полоскання трав'яними відварами і розчинами лікарських засобів. До найбільш дієвим речовин можна віднести Ротокан, Хлоргексидин.

Поліпшити стан допомагають місцеві протизапальні препарати. До них відносять Стрепсилс, Лізобакт. При цьому такі препарати, як Фалиминт і Септолете, суворо заборонені при вагітності.

При бактеріальному фарингіті лікар обов'язково випише дозволений антибактеріальний препарат. При легкому перебігу недуги використовують місцеві антибіотики - наприклад, Биопарокс.

можливі ускладнення

Якщо відразу не звернути увагу на симптоми, патологія може стати причиною небезпечних наслідків. При відсутності медикаментозної терапії патогенні бактерії розмножуються дуже швидко. Це призводить до пригнічення захисних функцій організму.

Якщо не лікувати патологію, вона придбає хронічний характер. В результаті є ризик поширення інфекції на інші органи дихання. Це може привести до таких ускладнень:

До інших можливих ускладнень бактеріального фарингіту, які зазвичай зустрічаються у дітей, можна віднести наступне:

профілактика

Захиститися від впливу патогенних бактерій дуже складно. Проте, мінімізувати ризик розвитку хвороби допоможе зміцненням імунітету.

На стан здоров'я благотворно впливають вітаміни, мінерали, імуномодулятори. Приймати такі кошти особливо важливо в період сезонних загострень недуги, які часто спостерігаються восени і навесні. Важливе значення для запобігання фарингіту має відмова від куріння.

Профілактика фарингіту і інших запальних захворювань горла:

За умови адекватної та своєчасної терапії гостра форма бактеріального фарингіту добре піддається лікуванню. Якщо процес набув хронічного характеру, повністю позбутися від нього не вдасться. Однак застосування лікарських препаратів і фізіотерапевтичних засобів допоможе домогтися стійкої ремісії.

Бактеріальний фарингіт - поширена патологія, яка призводить до серйозних наслідків для здоров'я. Щоб уникнути ускладнень, слід вчасно звернутися до отоларинголога і уважно слідувати його рекомендаціям.

Pin
Send
Share
Send
Send